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비아그라, 시알리스 등 포스포디에스테라제5(PDE5: phosphodiesterase5) 억제제 계열의 발기부전 치료제가 심장 건강에 도움이 된다는 연구 결과가 나왔다고 영국 대중지 데일리메일이 19일 보도했다.
신문은 미국 서던 캘리포니아대학(USC) 의대 심혈관 전문의 로버트 클로너 교수 연구팀이 PDE5 억제제 계열의 발기부전 치료제를 사용한 사람은 사용하지 않은 사람보다 심혈관 질환 위험과 모든 원인에 의한 조기 사망 위험이 낮다는 연구 결과를 발표했다고 전했다.
2006~2020년 발기부전 진단을 받은 남성 7만2498명(평균연령 52세)의 의료기록을 분석한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다는 것이다.
전체 분석대상자 가운데 2만3816명은 PDE5 억제제를 사용한 일이 있었고 4만8682명은 사용하지 않았는데, PDE5 억제제를 사용한 사람들은 심장 건강에 문제가 발생할 가능성이 사용하지 않은 사람보다 상당히 낮은 것으로 나타났다고 연구팀은 분석했다.
PDE5 억제제 사용자는 심부전 발생률이 17%, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 관상동맥 재개통술을 받을 위험이 15% 낮았다. 심부전은 심장의 구조 또는 기능 이상으로 혈액을 온몸에 펌프질해 내보내는 심장의 좌심실 기능에 문제가 발생, 체내의 모든 기관과 조직에 대한 혈액 공급이 부족해지는 현상이다.
또 관상동맥에 혈전이 생겨 심장으로 가는 혈액과 산소가 차단돼 발생하는 협심증 발생률도 22% 낮았으며, PDE5 억제제 사용자는 연구 기간에 모든 원인에 의한 조기 사망 위험도 25% 낮았다.
연구팀은 이번 연구 결과가 인종, 신장, 체중 등 다른 변수들까지 고려한 것이라고 설명했다고 신문은 전했다.
PDE5 억제제는 몸 전체로 혈액을 내보내는 심장 동맥에 혈류량을 늘려 몸 전체의 산소 흐름을 개선하는 것으로 알려져 있다.
PDE5 억제제는 뇌로 들어가는 혈류량도 늘려 치매 예방에도 도움이 된다는 연구 결과도 있다.
발기부전 치료제로 사용되는 비아그라(Viagra)가 알츠하이머병(Alzheimer’s disease) 예방에 도움이 된다는 연구 결과가 나왔다.
미국 클리블랜드병원 게놈의학연구소(Cleveland Clinic Genomic Medicine Institute) 연구팀이 ‘네이처 노화(Nature Aging)’ 저널에 발표한 바에 따르면 컴퓨터 프로그램을 이용해 기존에 개발된 치료제들 중 알츠하이머병 발병을 낮출 수 있는 약을 찾아낸 결과 이같이 나타났다.
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로 뇌에 아밀로이드-베타 단백질이 축적돼 뇌의 신경세포를 죽이게 되는 질환이다. 많은 연구들이 있었지만 지금까지 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받은 알츠하이머병 치료제는 바이오젠(Biogen)의 아두헬름(Aduhelm)이 유일하다.
연구팀은 컴퓨터 모델을 이용해 알츠하이머병의 원인이 되는 것으로 알려진 아밀로이드-베타와 타우 단백질의 대사에 영향을 주는 약물들의 정보를 수집했다. 실제로 지금까지 알츠하이머병 치료제를 개발하기 위한 대부분의 연구들은 아밀로이드-베타와 타우 단백질의 생성을 억제하는 물질을 만드는 것이 목표였다.
클리블랜드병원 연구팀은 새로운 치료제를 개발하는 대신 기존에 개발된 치료제들 중 알츠하이머병 발병에 영향을 미칠 수 있는 물질을 찾기로 했다.
컴퓨터 프로그램을 이용해 FDA가 승인한 치료제 1608개에서 아밀로이드-베타와 타우 단백질과 관련된 유전자 발현 및 대사 조절에 관여하는 물질들을 탐색한 결과, 알츠하이머병 치료효과 가능성이 있는 66개 물질을 추려내는데 성공했다.
66개 물질들 중 동물 실험 등으로 알츠하이머병 발병과 연관이 있는 것으로 보고된 약물 중 하나인 비아그라(성분명 Sildenafil)가 포함되어 있었다.
연구팀은 비아그라의 효과를 확인하기 위해 미국 내 723만명의 6년간의 의무기록을 분석했다. 그 결과 비아그라를 처방받은 사람들의 경우 알츠하이머병 발병 위험이 69% 더 낮은 것으로 나타났다.
비아그라와 낮은 알츠하이머병 발병률 사이의 연관성은 알츠하이머병의 위험요인인 성별, 인종 및 당뇨, 고혈압, 경도인지장애 등 다른 의학적 상태들의 영향을 배제하고도 유의미한 것으로 나타났다.
연구팀은 “신경 세포를 대상으로 진행한 추가적인 실험에서 비아그라는 세포 내 타우 단백질 축적을 줄이는 효과가 있는 것으로 나타났다”고 설명하며 “아직 그 효과가 완전히 규명된 것은 아니며, 대규모 임상연구가 필요할 것”이라고 강조했다.
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안녕하세요 미프진 코리아 약사 이유영 입니다.
의학적 시술을 하지 않은 상태에서 임신 20주 이전에 임신이 종결된 상태를 뜻한다. 자연유산은 임상적인 상태에 따라 절박유산, 불가피유산, 불완전유산, 계류유산, 감염유산, 완전유산, 반복유산(습관성 유산)으로 나뉜다. 염색체 이상은 초기 자연유산의 가장 흔한 원인으로 자연유산의 50~60%가 염색체 이상과 관련되어 나타난다. 다른 원인으로는 갑상선 등 호르몬이나 당뇨병에 의한 내분비적 이상, 면역학적 이상에 의해 자연유산이 발생할 수 있는데 습관성 유산의 15%가 자가 면역 요인에 포함된다. 자가 면역 요인에서 가장 중요한 항체는 항인지질항체(antiphospholipid antibody)인데, 여기에는 루푸스 항응고인자(lupus anticoagulant, LAC) 및 항카디오리핀항체(anticardiolipin antibody, ACA) 등이 포함된다.
자연유산의 병력이 3회 이상 되는 경우 이러한 항체에 대한 검사를 시행하도록 되어 있다. 또한 약물, 화학 및 유해 물질, 환경 독소, 감염, 자궁의 해부학적 이상도 자연유산의 원인이 될 수 있는데 흡연, 음주, 카페인, 방사선조사 등이 유산과 관련 있다는 보고들이 있으나 유산을 일으키는 정확한 섭취량이나 피폭량이 제시되어 있지는 않다. 또한 비소, 납, 포름알데히드, 벤젠 등 환경독소도 유산과 관계 있다고 알려져 있다.
아무런 증상이 없었는데 초음파 검사에서 유산을 진단받는 경우도 많다. 관련 증상으로는 질출혈, 하복부 통증 등이 있을 수 있다. 질출혈은 생리처럼 질에서 피가 나는 것이고 하복부 통증은 아랫배가 아픈 것이다. 출혈의 정도와 통증의 양상은 사람마다 다르며, 유산되었을 때 나타나는 특징적인 하복부 통증이라는 것은 없다. 이전에 초음파에서 태아의 심박동을 확인한 경우, 심박동이 관찰되지 않으면 자연유산으로 진단할 수 있다.
초음파는 임신의 상태를 확인하고 자궁 내 임신 여부를 확인하는 데 결정적인 역할을 한다. 초음파에서 자궁 내에 임신낭이 보이지 않을 경우 완전 자연유산의 소견일 수도 있으나, 자궁 외 임신의 소견일 수도 있으므로 이점에 대해 반드시 확인하여야 한다. 혈청 인간융모생식샘자극호르몬(혈청 hCG, human chorionic gonadotropin)을 측정하여, 혈청 내 호르몬 수치가 감소하는 것을 확인하는 경우도 있다. hCG는 임신하면 증가하는 임신 호르몬으로서 임신 8~10주까지 이틀마다 수치가 두 배로 상승하는 것이 정상이다 임신 초기에 정상 임신인지 유산인지 혹은 자궁 외 임신인지를 감별하는 참고 자료로 쓸 수 있다.
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